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掌上春城訊 市民許女士拿到職業(yè)病診斷證明書和職業(yè)病鑒定證書時(shí)，看到上面寫有“無塵肺”，困惑的同時(shí)她也很擔(dān)憂。什么是“無塵肺”？8月30日，記者采訪了昆明市健康科普專家、昆明市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生科科長(zhǎng)汪永忠。

許女士去醫(yī)院就診，醫(yī)生告知她肺部有一些問題，建議去職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷。但是，當(dāng)她來到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)檢查后，卻收到“無塵肺”結(jié)論。為此，她非常不解。

“塵肺是一種病，是由于接觸粉塵導(dǎo)致的肺組織纖維化。醫(yī)生通過胸片或CT并結(jié)合臨床，可以判斷勞動(dòng)者是否患?jí)m肺病。”汪永忠表示，但此時(shí)的“塵肺”不等同于職業(yè)性塵肺病，因?yàn)槲慈〉脡m肺病診斷資質(zhì)的醫(yī)生不能出具“職業(yè)性塵肺X期”結(jié)論。

診斷職業(yè)性塵肺病有四個(gè)要素，汪永忠介紹，第一，必須是在生產(chǎn)過程中患上的；第二，必須存在勞動(dòng)雇傭關(guān)系或勞務(wù)關(guān)系，例如小黃開了一間石材加工的小作坊，既是老板又是打工者，生產(chǎn)過程中因接觸粉塵而得了塵肺病，這種塵肺就不算職業(yè)病，因?yàn)槁殬I(yè)病是需要賠償?shù)募膊?，而小黃自己就是要進(jìn)行賠償?shù)呢?zé)任人；第三，要接觸無機(jī)粉塵且有一定的量，而有機(jī)粉塵是不會(huì)導(dǎo)致塵肺的；第四，所得的塵肺病在國家公布的職業(yè)病目錄范圍內(nèi)。這四個(gè)要素缺少任何一個(gè)，都不屬于法律所稱的職業(yè)性塵肺病。

“疾病的發(fā)生發(fā)展都是由無到有、由輕到重，是一個(gè)連續(xù)的過程，塵肺病也一樣。”汪永忠解釋，塵肺診斷閱片與分期是把國家制定的塵肺標(biāo)準(zhǔn)片與申請(qǐng)?jiān)\斷鑒定勞動(dòng)者的胸片進(jìn)行比較之后確定的。標(biāo)準(zhǔn)片就是一把診斷、分期的“尺子”。其中，0分是肺部沒有受到粉塵的損害，1分至59分是肺部有損害但沒有達(dá)到診斷分期的起點(diǎn)。但因?yàn)閴m肺病的進(jìn)展還有可自行加重的特點(diǎn)。就是說，即使脫離了粉塵接觸，已沉著在肺內(nèi)的粉塵還能繼續(xù)加重肺組織損傷，因此診斷為1分至59分的塵肺患者，在若干年后有可能診斷為職業(yè)性塵肺病。

“很多勞動(dòng)者困惑擔(dān)憂的原因，是與患病的同伴比較而產(chǎn)生的，比如癥狀比別人重、接觸粉塵的時(shí)間比別人長(zhǎng)，結(jié)論卻比別人輕。希望通過科普宣傳，讓更多人了解職業(yè)性塵肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不要因?yàn)檎`解，而對(duì)診斷結(jié)果擔(dān)憂焦慮?！蓖粲乐艺f。

昆明日?qǐng)?bào)全媒體記者：張曉莉
責(zé)編：李曉梅
編審：沙蘭梅
終審：周健軍